Главная » Здоровье » Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

В широком смысле под мочевым синдромом понимают различные изменения мочеиспускания и нарушения качественного и количественного состава мочи.

В узком смысле под этим термином понимают изменения осадка мочи, обнаружение в нем эритроцитов (эритроцитонурия), белка (протеинурия), лейкоцитов (лейкоцитурия).

Также при мочевом синдроме может наблюдаться дизурия, нарушение частоты мочеиспускания и объема выделяемой мочи.

Мочевой синдром, который является единственным признаком заболеваний почек, называется изолированный.

Иногда, при патологических состояниях имеет место быть качественное, и количественное изменение мочи, но оно не явно выражено, в таком случае медики говорят о малом мочевом синдроме.

Подробно про минимальный мочевой синдром в видеоролике:

Характерные формы синдрома

Рассмотрим самые частые формы мочевого синдрома и какие заболевания могут спровоцировать подобное нарушение.

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению



Кровь в моче

Гематурия — наличие в моче крови, которая может присутствовать в разных количествах: от микроскопических до видимых невооруженным глазом. Оттенок мочи может варьировать красного до коричневого.

Гематурия может быть изолированной (без цилиндрурии и протеинурии), тогда она может быть единственным признаком таких заболеваний:

  • камни в мочевом пузыре и мочеточниках;
  • инфекции мочеполовой системы (к примеру, туберкулез почек);
  • поражения почечных сосочков (например, при нефропатии причина, которой серповидно-клеточная анемия или длительный прием обезболивающих средств);
  • наследственные заболевания почек (дисплазия почек).

При обнаружении гематурии основное значение для постановки диагноза имеет, испытывает ли пациент боли при мочеиспускании.

Болезненность при мочеиспускании характерна для таких заболеваний:

  • туберкулез почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика;
  • некроз и тромбоз почечных сосудов.

В случае же когда боль при опорожнении мочевого пузыря отсутствует, скорее всего, у больного врожденная или приобретенная нефропатия.

Причиной наличия крови в моче у новорожденных может быть:

  • патология;
  • заражение крови;
  • внутриутробные инфекции;
  • новообразования в почках;
  • тромбоз;
  • повреждения почек токсинами на фоне медикаментозного лечения.
В любом случае обнаружение гематурии у младенцев очень неблагоприятный симптом.



Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Обнаружение кровяных следов в урине у детей постарше может указывать на нефриты и камни в мочевых путях.

Для исследования берется утренняя моча.

При обнаружении крови в моче у детей обязательна госпитализация в больницу.

Если в анализе мочи помимо крови обнаружена цилиндрурия то можно подозревать:

  • доброкачественную семейную гематурию;
  • болезнь Берже.

Обнаружение в моче и гематурии и протеинурии характерно для многих болезней ведущих к хронической почечной недостаточности.

Прогноз в этом случае менее благоприятный, чем при изолированной гематурии или лишь при протеинурии.

Обнаружение белка

Изолированная протеинурия (в моче обнаружен только белок, другие же форменные элементы в исследованном образце не выявлены) не всегда свидетельствует о заболеваниях почек. Она может быть как доброкачественной так злокачественной.

Доброкачественная протеинурия бывает:

  • преходящей идиопатической, в этом случае она обнаруживается, как правило, в моче однократно и при повторном анализе уже не выявляется;
  • функциональной, белок в исследуемом образце обнаруживается на фоне температуре тела, переохлаждения организма, нервного стресса, сердечной недостаточности;
  • ортостатической, при долгом стояние на ногах.



В этом случае прогноз хороший.

Постоянная изолированная протеинурия может быть симптомом следующих заболева

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

ний:

  • гломерулонефрит;
  • сахарный диабет;
  • амилоидная дистрофия;
  • цистиноз;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • балканская эндемическая нефропатия.

При всех этих состояниях прогноз менее благоприятный.

В моче цилиндры

Цилиндры — это микроэлементы, белковой природы. В зависимости от процессов, происходящих в организме белок имеет различную цилиндрическую форму.

Цилиндры бывают:

  • гиалиновые, они наблюдаются практически при всех болезнях, присутствует белок в моче;
  • восковидные, они обнаруживаются при тяжелых патологиях почек и воспалительных заболеваниях;
  • зернистые, они появляются при повреждении трубочек почек и гломерулонефритах;
  • ложные, они появляются при различных болезнях мочевыводящих путей.

Лейкоцитурия и ее особенности

Изолированная лейкоцитурия характерна для воспаления мочевых путей, а не паренхимы почек.

Выраженная лейкоцитурия особенно вместе с небольшой гематурией или протеинурией указывает на любые воспаления почек, а также:

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

  • пиелонефрит;
  • отторжение донорской почки;
  • волчаночный нефрит, развивающийся при системной красной волчанке;
  • тубулоинтерстициальный нефрит.



Установить точный диагноз сложно, особенно если посев мочи отрицательный.

Стерильная лейкоциурия возможна в следующих случаях:

  • беременность;
  • острая лихорадка;
  • терапия глюкокортикоидами и циклофосфамидом;
  • инфекционные заболевания мочевых путей, леченые антибиотиками;
  • отторжение донорской почки;
  • травмы мочеполовой системы;
  • воспаление уретры, мочевого пузыря, простаты;
  • все виды тубулоинтерстициального нефрита;
  • туберкулез;
  • инфекции, вызванные микроорганизмами, растущими только на специальных средах.
Так как лейкоциты в исследуемый материал могут попасть из влагалища, для анализа необходима средняя порция мочи, взятая в стерильных условиях.

Наличие бактерий дело обычное

В норме у здорового человека моча стерильна. В некоторых случаях в исследуемом биоматериале могут выть выявлены бактерии, попавшие с наружных половых органов, но они не вызваны какими-либо заболеваниями.

При инфекциях, затрагивающих все органы, в мочу, также попадают микробы. Они не способны продолжительное время находиться в столь агрессивной среде и быстро выводятся. Это состояние называется транзиторная бактериурия.

Но, как правило, наличие бактерий в моче характерно для инфекций мочеполовой системы.

Наиболее точно поставить диагноз помогает посев мочи. Главный недостаток этой процедуры заключается в необходимости правильного сбора биоматериала для исследования.



Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Мочу собирают утром сразу после пробуждения в стерильный контейнер. Перед тем как опорожнить мочевой пузырь нужно подмыться теплой водой без использования средств гигиены.

В лабораторию образец надо доставить максимум через час после сбора. Когда такой возможности нет, биоматериал стоит закрыть крышкой и поставить в холодильник.

Желательно провести анализ не один раз тогда результат будет более точным.

Если обнаружены соли

Некоторые виды солей в небольших количествах встречается в моче даже у абсолютно здоровых людей.

Если в моче иногда обнаруживаются оксалаты и ураты, то в этом нет ничего страшного, но когда соли постоянно выпадают в осадок возможно у пациента дисметаболическая нефропатия. А она в свою очередь может привести к образованию камней в почках.

Соли в анализе могут наблюдаться из-за приема некоторых фармпрепаратов или продуктов.

Но если в исследуемом образце обнаружены фосфаты, то это верный признак инфекции. Как правило, одновременно с ними наблюдается и бактериурия.

Нарушение мочеиспускания

Кроме изменения состава мочи для мочевого синдрома характерно изменения объема мочи и частоты опорожнения мочевого пузыря.



Особое внимание стоит обратить на такие явления как:

  1. Полиурия — это увеличение суточного диуреза, может наблюдаться при воспалении мочевого пузыря, переохлаждении, нефротических расстройствах.
  2. Олигурия, состояние, при котором уменьшается объем выделяемой мочи, характерно для острой и хронической почечной недостаточности, для врожденных или приобретенных патологий почек.
  3. Никтурия — это нарушение, при котором ночью мочи выделяется больше, чем днем.
  4. Дизурия, характеризуется короткими промежутками между мочеиспусканиями и болями при них. Наблюдается при острых инфекциях мочеполовой системы.

Диагностируют мочевой синдром на основании сбора анамнеза и исследования мочи.

Подход к терапии

Мочевой синдром может быть признаком различных заболеваний, которые и нужно лечить.

Что такое мочевой синдром: подход к диагностике и лечению

Когда терапия болезни невозможна, врач назначает ряд процедур, направленных на облегчение состояния пациента.

Мочевой синдром указывает только на то, что в организме человека присутствуют какие-либо заболевания.

Для более точной постановки диагноза требуются дополнительные обследования. Пройдет нарушение или нет, также зависит от заболевания, которое его вызывает.



В любом случае не стоит игнорировать различные проявления мочевого синдрома, нужно как можно раньше посетить врача для дальнейшей дифференциальной диагностики и назначения правильного лечения.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Микролиты в почках – это нужно знать каждому

Появление мелких камней и песка в почках и мочевых путях называется микролитиазом, а сами образования микролитами. Как правило, они не доставляют беспокойства и не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Но игнорировать ...

Гестационный пиелонефрит при беременности: причины и лечение

Когда женщина ждет ребенка, она должна внимательно и со всей ответственностью следить за состоянием своего здоровья, чтобы не навредить будущему малышу. При беременности происходит перестройка всего организма. Погрешности в работе ...

Презервативы российского производства: обзор лучших

Российские презервативы в настоящее время набирают все большую популярность. А немаловажную роль в этом сыграл запрет на ввоз товаров из определенных стран. Поэтому полезным будет разобраться в их качестве, преимуществах и недостатках. А также попробуем понять, ...

Тремор при волнении причины, симптомы, лечение

Иногда при волнении начинает трясти руки, челюсть, веки, голову. Почему так происходит? Важно понимать, что тремор – это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на сбои в организме.  Часто тремор ...

Поможет ли вальгусная шина при поперечном плоскостопии

У многих женщин с возрастом появляются проблемы, связанные с состоянием большого пальца ноги. Сбоку стопы начинает расти шишка, палец неестественно выгибается внутрь, создавая многочисленные проблемы. Обычно эта болезнь проявляется с ...

Профилактика йододефицита у детей

Содержание Включаем в меню полезное, и побольше! Йод в виде таблеток – добавка к рациону Заключение Бездействие в отношении этой проблемы может привести к возникновению у ребенка ряда патологий. Йод ...

Су-джок терапия

Родина су-джока – Корея, но базируется он не только лишь на познаниях корейской медицины, су-джок вобрал в себя опыт врачевателей многих народов мира. В его базе – многолетняя история народной ...

Калина при цистите

Плоды калины характеризуются мочегонным, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Этим и обусловлена высокая эффективность средств на основе данной ягодки при лечении цистита у женщин. Калина с мёдом от цистита При цистите ...

Вегетарианство как стиль жизни

В Индии 80% населения овощееды. Почему люди делают выбор в пользу растительной диеты? Этому может предшествовать много обстоятельств. Юные люди обычно являются членами семьи, которая ест вегетарианскую еду. Старые перебегают ...

Как восстановить нервную систему: советы врача

Как восстановить нервную систему? В постоянно меняющемся мире это актуальная проблема, требующая к себе серьезного внимания, так как все процессы в организме контролируются именно ей. Каждый человек должен понимать, что любые действия накладывают ...

Противозачаточные таблетки для мужчин: виды, свойства и применение

Изучив статистику запросов в интернете, мы удивились тому, как много человек ищет информацию о противозачаточных таблетках для мужчин. Люди хотят найти их в продаже, узнать способ применения, цены, названия, разновидности… ...

Что же все-таки это такое — калории?

Природа устроила нас так, что, даже съев избыточное, человек не должен полнеть. Но мы нарушаем её устои, в итоге становится всё больше тех, кто обязан считать калории. Но что же ...

Как вылечивать пролежни?

После перенесенной операции и во время томных заболеваний человеку часто приходится проводить довольно много времени в кровати, иногда даже несколько недель. В итоге этого у него могут образоваться пролежни. Если ...

Лечение мастопатии тыквой

Тыква не только помогает при заболеваниях печени, но, как выяснилось, эффективно борется она с таким недугом, как мастопатия. О том, каким образом употреблять тыковку при этом заболевании, хочется поговорить более ...

Как быстро накачать мышцы в домашних условиях и в зале

Красивое тело с привлекательным рельефом мышц – мечта многих. Как известно, это требует немало усилий и времени. Помимо упорных физических тренировок в спортивном зале необходимо соблюдать рекомендации относительно питания. Но ...

Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни Аддисона

Болезнь Аддисона – это эндокринная патология, характеризуется недостаточностью коры надпочечников, которые со временем теряют свою функцию. В народе такой недуг часто наносит название бронзовая болезнь. Это заболевание формируется из-за того, ...

Для чего нужно сдавать анализы на тироксин общий?

Содержание Почему происходит дисбаланс гормонов и как правильно подготовиться к исследованию? О чём говорит повышенный уровень гормона Т4? Почему может быть понижен уровень гормона Т4? Результаты анализов крови помогают правильно ...

Правильное лечение песка в почках народными и медикаментозными средствами

Песок в почках это проявление почечнокаменной болезни (уролитиаза). Данное заболевание возникает вследствие нарушений обменных процессов в организме, приводящих к изменениям в составе крови и мочи. Песок в почках может быть ...

Бросил курить растет живот (что делать и как решить проблему)

Сегодня модно быть здоровым и выглядеть хорошо. И вряд ли здоровье у кого-то ассоциируется с сигаретой. Все больше людей следят, чтобы не поправиться, увлекаются спортом и предпочитают отдыхать путешествуя. Давно ...

Может ли помочь больному ортопедический пластырь Pain Relief

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в области спины. У кого-то они были вызваны перенапряжением после физической нагрузки, другие уже давно испытывают некоторое ощущение тяжести в области ...

Гестоз — поздний токсикоз при беременности

Женщину природа надарила особым даром – рожать детей. Беременность, без сомнения, самый счастливый период в её жизни. Омрачить ожидание может только такая неприятность, как токсикоз, особенно поздний. Учёные от медицины ...

Рейтинг@Mail.ru