Главная » На заметку » В чем причины повышенного давления у подростков?

В чем причины повышенного давления у подростков?

В чем причины повышенного давления у подростков?

Если играть в ассоциации, то слова &сердце&, &давление&, &гипертензия& у большинства людей будут связаны с понятиями &преклонный возраст&, &пенсия&, &льготы&. И, пожалуй, только единицы вспомнят о подростках, у которых, кстати, заболеваемость артериальной гипертензией достигает 18%. Соотнести возраст и повышение артериального давления сложно даже мысленно. Неудивительно, что в педиатрии эта проблема только начинает изучаться. Но и по имеющимся данным становится понятным, что &весной жизни& печально заболевание имеет многогранный патогенез и очень трудно поддается лечению.

В отличие от пожилого человека, который внимательно &прислушивается& к любым изменениям в организме, подростки почти никогда не жалуются на плохое самочувствие. Собственно, поэтому и нет точных статистических данных о распространенности АГ у упомянутой категории пациентов. Обычно повышенное артериальное давление у них обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра. И даже после этого нет никакой гарантии, что подросток пройдет курс лечения. Поскольку артериальная гипертензия требует длительного приема препаратов, нередко от терапии отказываются не только дети, но и даже родители. Тактика &зачем ребенка закармливать таблетками& приводит к прогрессированию патологии.



При таких обстоятельствах крайне важным становится понимание механизмов формирования артериальной гипертензии в пубертатном возрасте, что в перспективе позволит более эффективно проводить соответствующие профилактические мероприятия.

На сегодня основная роль в патогенезе артериальной гипертензии уделяется активации симпатической нервной системы, что запускает целый каскад изменений в ренин-ангиотензиновой системе. Но недавно стало известно и о других &пусковых механизмах&, которые способствуют развитию рассматриваемой патологии у подростков.

В частности, внимание ученых привлекли эндокринные изменения, которые происходят в организме ребенка после 10 лет. Сейчас активно изучается взаимосвязь артериальной гипертензии и нарушения обмена мелатонина гормона эпифиза, основная функция которого заключается в регуляции циркадных ритмов. У детей младшего возраста уровень этого гормона достаточно высок. Но с началом пубертата он резко снижается, и именно это запускает половое созревание. К сожалению, &падение& уровня мелатонина может оказать неблагоприятное воздействие на организм ребенка, потому что он становится склонным к нарушению адаптивных процессов.

Мелатонин очень сильно коррелирует с уровнем кортизола основного гормона стресс-реализующей системы. И нарушение соотношения этих гормонов может существенно влиять на течение артериальной гипертензии. Группа ученых провела исследование с участием 109 детей (52 девочек и 57 мальчиков) в возрасте от 10 до 17 лет, у которых было выявлено повышение артериального давления и исключен вторичный характер гипертензии. Целью стало исследование патогенетической роли мелатонина в формировании первичной артериальной гипертензии у детей и разработка лечебных и профилактических мероприятий, направленных на коррекцию выявленных нарушений. Средний возраст девочек составил 13,26 ± 0,30 лет, мальчиков 13,76 ± 0,25 лет.



Подавляющее число больных, принимавших участие в исследовании, составили дети со стабильной артериальной гипертензией I степени, 23% больных с артериальной гипертензией II степени, лабильная артериальная гипертензия наблюдалась у 28,4% подростков. Также исследователи сравнивали данные с детьми, имеющими так называемую артериальную гипертензию &белого халата&, что представляет собой предельное состояние между нормой и нарушением.

При исследовании дневной и ночной экскреции сульфат оксимелатонина (6-СОМТ) в моче детей с различными формами артериальной гипертензии было выяснено следующее: в контрольной группе был достаточно высокий уровень ночной экскреции мелатонина и низкий – дневной (что считается нормальным, поскольку мелатонин должен производиться во время сна). По мере того, как происходило появление гипертензии у детей, повышался и уровень дневной экскреции мелатонина, в то время как ночная экскреция имела волнообразную зависимость. В частности, у детей с лабильным течением артериальной гипертензии зафиксирована наименьшая разница между дневной и ночной экскрецией. А у детей со стабильной артериальной гипертензией уровень ночной и дневной экскреции гормона был самым высоким по сравнению с другими группами. Поэтому был сделан вывод, что у детей с первичной артериальной гипертензией наблюдается стресс-активация мелатонин-продуцируемой функции эпифиза. При относительно низком уровне продуцирования мелатонина ночью формируется лабильная артериальная гипертензия, в то время как при относительно высокой ночной продукции происходит стабилизация гипертензии.



По словам специалиста, ненормальным &поведением& во время исследования отличался также уровень кортизола. Оказалось, что самый высокий он у детей со стабильной гипертензией.

Также ученые изучали уровень магния в сыворотке крови и мочи и получили кривую, подобную изменению уровня мелатонина. Наименьшие показатели магния наблюдались у детей с лабильной гипертензией. Эти дети клинически характеризовались кризисным течением заболевания, у них было больше всего жалоб, наблюдалось резкое колебание артериального давления, иногда даже до потери сознания. И этот факт заинтересовал исследователей, так как именно в этой группе были выявлены наиболее выраженные изменения.

В ходе исследования выяснилось, что &дневной& мелатонин связан с экскрецией кортизола, а вот &ночной& его уровень имеет зависимость с содержанием магния в организме. Самыми низкими эти показатели были у детей с лабильной гипертензией.

Изучая степень ночного снижения артериального давления, было обнаружено, что у детей с низким его значением зафиксирована наименьшая разница между ночным и дневным мелатонином. Учитывая зависимость уровня мелатонина от уровня магния и достаточно высокое количество детей с гипомагниемией, в схемы лечения детей были включены препараты магния, что привело к отличным результатам.

Source: Дети

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Инстраграм об отдыхе на природе с котами взорвал сеть

Котики наше все, и единственное, что останавливает многих в желании завести пушистого любимца, это частые поездки. Куда девать животное, пока ты в отпуске? Ты же в ответе, раз приучила#8230; Этот ...

День всех святых в 2018 году

Христиане рьяно чтут традиции своих предков, не оставляя без внимания ни один праздник, который церковь предписала помнить и отмечать. К одним из таких дней относится День всех святых. Данный праздник существует ...

Прогноз для России на 2018 год от Джулии Ванг

Джулия Ванг – популярный экстрасенс современности, предсказания которой сегодня пользуются повышенной популярностью. Во время ее участия в популярном телешоу зрители сравнивали ее образ со Снежной королевой, но сама она предпочитает ...

Образы с вышиванкой

Мы можем гордиться множеством достижений своей страны. Так как в нашей рубрике речь идет именно о моде, то накануне Дня Незалежності невозможно не поговорить о вышиванке. Так как это не ...

5 приемов make-uprsquo;а, которые должна знать каждая женщина

Эти приемы макияжа помогут вам оставаться сказочно красивой вне зависимости от того, лето сейчас или зима. Именно поэтому каждая уважающая себя современная женщина должна досконально изучить их! Дерзкие губки Губы ...

Отпугиватели комаров для улицы и дачи

Мы все с нетерпением ждем лета и начала дачного сезона, хотя дача и запоминается порой душным зноем да полчищами комаров. Когда они атакуют нас вблизи водоемов или в лесу, любой ...

Масло ядер грецкого ореха в косметологии и медицине

О невероятных качествах этого солнечного продукта уже сказано немало восторженных слов: удивительный вкус, мягкий аромат, потрясающее лечебное и укрепляющее воздействие на организм, свойство продлевать молодость и улучшать настроение делают его ...

Как уложить ребенка спать? семь способов

Спящий малыш – это трогательное и милое зрелище. Но тщетные попытки уложить спать ребенка превращаются в ежедневные муки и сражения. Если вы – молодые родители, страдающие от хронического недосыпа, воспользуйтесь ...

ВВ крема: особенности выбора по типу кожи и рейтинг популярных брендов

Ежегодно мировая косметическая индустрия удивляет своих поклонниц массой новинок по уходу за кожей, среди которых особое место занимают ВВ крема. Следует отметить возросшую популярность данных средств на территории России в ...

Топ-5 красивейших мест, куда стоит отправиться осенью

О, сколько нам открытий чудных готовит эта благодатная пора! Интересные места и новые вкусы, приятные знакомства и море эмоций#8230; Так что вперед! Фото: Legion-Media Провинции Франции В сельских пейзажах Франции ...

Как понравиться парню советы отчаявшимся девушкам!

Любовь – это чувство невообразимое и необъяснимое. Оно так сильно может овладеть каждым из нас, что теряется разум и понимание происходящего. Если ты любишь, то можешь напрочь забыть обо всем ...

В сети высмеяли причины, по которым плачут дети

Иногда причина детских слез выглядит скорее смешной, чем печальной. Об этом нам напомнил один отец из США мужчина решил собирать на отдельном сайте все причины, по которым плачет его ребенок. ...

Детская смесь на козьем молоке

Сейчас детская смесь на козьем молоке, увы, не является распространенным видом питания для малышей. Есть несколько причин столь низкой популярности данного продукта, но наиболее главная: неосведомленность молодых мам, которые просто ...

Как хранить свеклу

Кто из нас не любит свежий домашний борщ, винегрет, или селедку под шубой, для приготовления этих блюд и еще очень многих других нужен такой овощ, как свекла. Все огородники стараются ...

Укусы постельного клеща: фото, симптомы, лечение

В среде, окружающей любого человека на планете, обитают миллионы более мелких живых организмов. Некоторые из них абсолютно безвредны, но многие способны нарушить функции организма и привести к серьезным заболеваниям. Укусы ...

Подростковые книги список лучших для долгих, зимних вечеров

В твоей жизни много всего интересного: общение с друзьями, подругами, родителями, учителями, одноклассниками. И уже появилась первая любовь. Чувство, придающее твоей жизни смысл и изменяющее ее к лучшему. Поэтому ты,наверно, ...

Гороскоп на август 2018 года

Август 2018 года будет характеризоваться резкими сменами эмоционального фона. Многие представители зодиакального круга будут метаться из стороны в сторону, разрываемые желаниями и стремлениями, но так и не поймут, на чем ...

Нужно ли пенсионерам платить налог на квартиру?

Согласно новым законам, ежегодные платежи по налогам будут только расти. Конечно, многим пенсионерам в виде 13% в год накладно такое повышение и многие интересуются о возможных льготах для отдельных категорий ...

Три шага к идеальной укладке волос

Хотите выглядеть как самые сексуальные звезды? Определите свой тип волос и выучите все, что нужно о нем знать. &Обладательницам мягких волн идут почти любые прически. Проще сказать о том, чего ...

В сирии ликвидирован один из главарей Аль-Каиды – Пентагон

Сообщается, что террорист готовил нападения в Западных странах Один из главарей террористической сети Аль-Каиды ликвидирован в сирии в провинции Идлиб, сообщает Reuters со ссылкой на заявление Пентагона. Речь идет о ...

Орел и решка установили рекорд

На выходных домой вернулись самые известные телепутешественники страны – команда шоу &Орел и решка&. Орел и Решка За 8 месяцев съемочная группа объехала 71 город в 46 странах, побывала в ...

Рейтинг@Mail.ru