Главная » На заметку » Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

Замечательно, если беременность наступает в тот момент, когда о ней пожелали оба супруга! Но бывают, к сожалению, такие ситуации, при которой женщина после неудачных попыток зачать малыша слышит от врача – диагноз – у вас эндометриоз!

Содержание

  • Что же это за такое – эндометриоз?
  • Причины, способствующие развитию эндометриоза
  • Эндометриоз тела матки (аденомиоз)
  • Эндометриоз шейки матки
  • Эндометриоз яичников и эндометриома (эндометриоидная киста)
  • Эндометриоз и беременность
  • Лечение эндометриоза

Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

А ведь у 44% женщин страдающих бесплодием, этот диагноз на первом месте! И как дальше с этим жить? Как победить и наслаждаться материнством? Почему это диагноз мешает процессу беременности?

Что же это за такое – эндометриоз?

Это патологический процесс, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрий) по определенным причинам начинает разрастаться в местах не типичных для нее. Эндометрий в норме должен располагаться только в полости матки и ежемесячно под действием гормонов отторгаться в виде выделений, но при переизбытке в организме женщины гормона эстрогена, этот процесс нарушается и метастазируя гематогенно или лимфогенно, эндометрий распространяется в несвойственные ему органы, вызывая при этом циклические неприятные ощущения и жалобы.



Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

Ученые рассматривают эндометриоз как доброкачественную опухоль, сравнивая его с раком, так как эндометриоидные гетеротопии так же дают метастазы, проникая, в глубь ткани (инвазивный рост), нарушают качество жизни, кроме того, что не имеют атипичного строения.

Принято различать по локализации генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. В первом случае процесс затрагивает половые органы женщины (матку, трубы, яичники, шейку матки, наружные половые органы). А во втором случае распространяется в другие органы (кишечник, пупок, послеоперационный шов).

Причины, способствующие развитию эндометриоза

До сих пор учеными точно не установлена причина заболевания эндометриозом. Но чаще ему подвержены женщины, у которых проводились внутриматочные медицинские операции (выскабливания, аборты, операция кесарево сечения), после чего у таких пациенток наблюдалось развитие эндометриоза матки (аденомиоза).

Существует даже тория, согласно которой в эмбриональном периоде все органы организма развиваются из трех различных по структуре тканей, и вот из одной из них не зависимо от половой принадлежности развивается эндометриодная ткань. Вот почему известны случаи развития эндометриоза (конечно же, не матки) у мужчин и у девочек, у которых ни когда еще не было месячных!


Но все же основная роль в возникновении эндометриоза принадлежит нарушениям в гормональном балансе и снижении иммунитета. Так, чаще эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста и реже в менопаузе (когда уровень гормонов физиологически снижается).

А при беременности заболевание &затухает& и стабилизируется. Поэтому забегая наперед, и основная цель лечения будет сводиться к тому, чтобы добиться снижения уровня эстрогенов путем введения в искусственную менопаузу или повышением уровня прогестерона (что и наблюдается при нормальной беременности).

Эндометриоз тела матки (аденомиоз)

В зависимости от глубины поражения миометрия выделяют следующие стадии эндометриоза:

  1. Инвазия эндометриза до миометрия
  2. Инвазия до середины толщины миометрия
  3. Инвазия до серозного слоя матки
  4. Прорастание до брюшины

Основные симптомы

  • Болезненные менструации выступают на первый план. Более выраженные жалобы при поражении эндометриоидными гетеротопиями маточного перешейка и крестцово – маточных связок, при этом боль может иррадиировать в область прямой кишки. После окончания месячных боль проходит.
  • За несколько дней до начала менструации и после нее, появляются мажущие коричневые выделения (&шоколадные&). Менструации могут быть длительными и обильными.
  • Могут наблюдаться боли во время полового акта, что существенным образом нарушает качество жизни партнеров.
  • За счет обильных регулярных кровопотерь может быть снижение гемоглобина и как следствие анемия.
  • И, конечно же, самое страшное – это бесплодие.



Диагностика аденомиоза

  • Осмотр, сбор анамнеза и жалоб
  • Ультразвуковое исследование (трансвагинальное) во вторую фазу менструального цикла.
  • Гистероскопия (оптический прибор, с помощью которого проводится осмотр полости матки) с последующей биопсией и гистологическим подтверждением.
  • МРТ

Эндометриоз шейки матки

Причины развития эндометриоза представлены ниже, и все они способствуют проникновению эндометрия в ткань через травмированную слизистую шейки матки.

  • Гинекологические инвазивные вмешательства
  • Диатермо-лечение эрозивных процессов шейки матки
  • Травматические повреждения шейки послеродовыми травмами или рубцовыми изменениями после выскабливаний полости матки и цервикального канала

Диагностика эндометриоза шейки матки

• Осмотр (с помощью кольпоскопа или цервикоскопа) или визуально с помощью гинекологических зеркал
• Жалобы на &шоколадные& выделения из половых путей накануне, или после менструации, или полового акта
• Гистологическое подверждения эндометриоза после раздельного диагностического выскабливания слизистой оболочки полости матки и цервикального канала



Эндометриоз яичников и эндометриома (эндометриоидная киста)

Эндометриоидные гетеротопии расположены в ткани яичника и имеют вид кисты, диаметр которых может быть от 5 мм до нескольких см, заполненных бурым (&шоколадным&) содержимым. Когда соединяются между собой несколько мелких таких кист в толще ткани яичника, то речь уже идет об эндометриоидной кисте (эндометриоме). В яичниковую ткань патологические гетеротопии проникают гематогенным, лимфогенным путем.

Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

Клинически такая киста может себя ни как не проявлять, а может давать о себе знать накануне или после менструации, после физической нагрузки или полового акта, в виде ноющих болей. Часто такие кисты вовлечены в спаечный процесс в малом тазу.

Диагностика эндометриоза яичников

  • Сбор анамнеза, жалобы, осмотр (часто не диагностируются пальпаторно, так как в размерах не выходят за пределы здоровой яичниковой ткани). А вот эндометриомы можно обнаружить с помощью прощупывания, так как они увеличены в размерах (могут быть до 15 см) и располагаются с двух сторон сзади от матки, болезненны на ощупь.
  • При ультразвуковом обследовании визуализируются мелкие эндометриоидные кисты в виде гипоэхогенных включений в яичниковой ткани. Эндометриома определяется в виде округлого образования с эхопозитивной капсулой и мелкой взвесью на фоне жидкости внутри кисты с двух сторон от матки.
  • Самую большую ценность в диагностике эндометриомы несет лапароскопия. С помощью нее можно увидеть в ткани яичника кисты эндометриоза синюшного или &шоколадного& цвета.



При ретроцервикальном и влагалищном эндометриозе на первый план выступают жалобы на боли накануне или во время месячных, во время опорожнения кишечника и при половом контакте. А при эндометриозе маточных труб, самым главным и неприятным осложнением является спаечный процесс в маточных трубах, приводящий к бесплодию.

Эндометриоз и беременность

Очень часто данные понятия не совместимы, однако не стоит унывать и при правильном лечении, а самое главное при вовремя назначенном, этот страшный, на первый взгляд диагноз, поддается лечению.

Нельзя не сказать о том, что последствием эндометриоза является бесплодие, но беременность при эндометриозе все же возможна, ну а самое важное при ее наступлении происходит регресс патологического процесса, за счет гормонального подавления эстрогенов прогестеронами гормонами беременности.

И все же если беременность наступила на фоне эндометриоза, возможна угроза ее прерывания, так как изначально она наступила на измененном гормональном фоне, поэтому здесь доктор может рекомендовать дополнительный прием гормональных препаратов (прогестеронового ряда).

Лечение эндометриоза

Как уже упоминалось выше, необходимо в лечении эндометриодных гетеротопий использовать подавление гормонов эстрогенового ряда, повышенных при данной патологии. А так же профилактировать возможные последствия, такие как болевой синдром, спаечная болезнь и бесплодие, консервативным, а возможно и оперативным путем.



Гормональная терапия включает в себя одну из схем:

  • Оральные контрацептивы
  • Гестагены (прогестерон)
  • Антигонадотропины
  • Агонисты гонадотропин рилизинг гормона
  • Антиэстрогены
  • Андрогены

Так же используют иммуностимуляторы, так как выше мы рассматривали причины возникновения эндометриоза, и одна из теорий была иммунная.

Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

Для лечения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и спазмолитики.

При наличии анемии – препараты железа. Если все же вылечить эндометриоз консервативным способом не удается, прибегают к хирургическому лечению с помощью лапароскопии или гистероскопии, удаляя при этом эндометриоидные гетеротопии с последующим назначением гормонов. Успех лечения зависит от вовремя проведенной операции и подобранной гормональной терапии.



Как всегда не рекомендую заниматься самолечением, так как вы уже убедились, это в данном случае может привести к плачевным результатам и запущенным формам эндометриоза, и как результат жуткие болевые синдромы и невозможность иметь малышей.

Врач может рекомендовать из народного лечения в дополнении к основному:

  • Гирудотерапию (лечение пиявками)
  • Использование фито препаратов на основе индола и эпигаллата
  • Антигомотоксическую терапию (препараты Heel)

И все – таки не смотря на то, что эндометриоз достаточно не изучен, и остается загадкой медицины, успешные подходы к его лечению найдены. И при своевременном обращении к доктору, женщина может быть избавлена от многих неприятных синдромов данного заболевания, в том числе и бесплодия. Берегите свое здоровье и себя!

Симптомы и особенности лечение эндометриоза при беременности

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Топ 10 самых лучших внедорожников в России

Дорогие друзья, я рад представить вашему вниманию лучшие внедорожники для России по состоянию на 2015 год. Эти модели стали настоящими флагманами рынка. В наш рейтинг вошли только самые качественный и ...

ТОП 10 лучших автомобилей для дрифта

Дрифтинг это способность автомобиля оставаться управляемым в условиях заноса. разумеется, не все марки, представленные на рынке, имеют такую возможность. Сегодня я представляю вашему вниманию ТОП 10 лучших автомобилей для дрифта ...

Является ли выражение Мы пахали!; многозначным?

Выражение Мы пахали!; является многозначным. Прямое значение этого выражения – &мы распахивали землю, работали в поле&. Термин &пахать& – означает взрыхлять землю с помощью машины или другой тягловой силы с ...

Аллергия на пылевого клеща: симптомы и лечение

Пыль является неотъемлемым спутником человека, ведь она в основном состоит из частиц человеческой кожи. Эти частицы – биологический материал, который стал питательной средой для размножения особой группы животных-комменсалов. Пылью питаются ...

Рейтинг моторных масел 2018

Моторное масло оказывается поистине важным для каждого современного транспортного средства. По данной причине к его выбору необходимо подойти с повышенной ответственностью. Во внимание необходимо принять многочисленные нюансы. Более того, рейтинг ...

Когда будет праздник Ивана Купала в 2018 году

Ивана Купала старинное, любимое многими славянскими народами торжество, его знают и любят, с удовольствием ежегодно празднуют. День и ночь считаются очень таинственными, он оброс традициями, с разными обрядами. Хотите знать, ...

Ко дню рождения легенды: топ-15 малоизвестных фото Коко Шанель

Сегодня исполняется 133 года со дня рождения гениальной и неповторимой Габриэль Шанель. Известная всему миру как Коко Шанель, эта маленькая женщина обладала удивительной силой духа, потрясающим воображением и небывалой смелостью. ...

Как оригинально поздравить подругу с днем рождения

Подруга – это близкий человек, который вас поймёт всегда и, если нужно, поддержит. С ней легко и приятно общаться на разные темы, делиться впечатлениями и чувствами. Близкого человека приятно порадовать ...

Гардеробная комната своими руками — легко и просто

Практически каждая женщина мечтает о том, чтобы в ее распоряжении была целая комната личных вещей. Не очень приятно делить узенький шкаф с другими домочадцами, в котором из-за повышенной плотности одежды ...

Что делать, если у собаки шатаются и выпадают зубы

Владельцы собак порой не подозревают, что у их питомцев могут болеть зубы, как и у людей. Но это лишь пока они не столкнутся с данной проблемой. Особенно часто шатание зубов ...

Пикировка перцев

Середина марта, пора подумать и о перцах. На календаре вторая декада марта, перцы наши выросли до стадии четырёх — шести листочков и начинают уже смыкать листву и подавлять друг друга. ...

Зубная паста своими руками

Когда зубы болезненно реагируют на холодные или горячие напитки и еду, простые земные радости иногда становятся настоящим испытанием. Конечно, для решения этой проблемы можно купить специальную пасту, блокирующую нервные окончания, ...

Домашние питомцы для самой смелой девочки!

У настоящей юной модницы должно быть три вещи в обязательном порядке: кукла, самые модные вещички и конечно же, какая модница без собственной собачки! Домашний питомец, что может быть лучше? Какая ...

Дразнилки – социально разрешенный способ избавления от агрессии

Являясь социальным существом, человеческий ребенок растет в коллективе, взаимоотношения с которым строятся по особым правилам и законам. Подрастающему ребенку очень важно научится выстраивать коммуникацию в коллективе сверстников, но редко когда ...

Как прописать новорожденного ребенка в квартиру ключевые моменты

Ключевые моменты Необходимо учитывать следующие ключевые моменты: Законодательством РФ не указан точный срок для подачи бумаги прописку. Помимо этого, существует противоречивое положение, установленное Правительством РФ, которое гласит, что каждый гражданин ...

Я девственница: гордиться или стыдиться? Давай разбираться!

Мы живем в такое время, когда нет запретных тем. О сексе говорят все кому не лень, это слово звучит с экрана телевизора, его можно прочитать на страницах любого модного журнала. ...

История жизни, написанная Джоан Роулинг

Автор самого удачного бестселлера в истории детской литературы и исключительного литературного произведения, по мнению газеты &Таймс&, родилась в английском городе Йейте (графство Глостершир) в последний день июля 1965 года. Ее ...

Новая Lada Kalina 2018 будет относится к сегменту SUV

Только недавно стартовали продажи кроссовера LADA XRay, а российский производитель уже занят апгрейдом другой модели. Новая Lada Kalina 2018 получит современные опции и более качественные материалы. Разработчики уверены, что изменения ...

Диета при панкреатите поджелудочной железы: принципы и примерное меню

Некачественная еда в супермаркетах, несоблюдение режима, частые перекусы различными фаст-фудами все это и многое другое может привести к возникновению такого неприятного заболевания, как панкреатит. Панкреатит – это недуг, который приводит ...

Стихи про новогодний хоровод

Новогодний хоровод – весёлый, дружный, праздничный. Все участвующие в хороводе – с хорошим настроением, с улыбками на лице. Этот день мы ждали долго – Не видались целый год. Запевай, звени ...

Рейтинг авиакомпаний России 2018

В России есть много авиакомпаний. И тут удивляться нечему, ведь страна-то, большая. Теперь только осталось выбрать лучшего перевозчика, упаковать вещи и лететь на встречу своей мечты. Аэрофлот В лишней рекламе ...

Рейтинг@Mail.ru